Задания для самостоятельной работы студентов по учебной дисциплине "Психологический тренинг" (практическое занятие 8 апреля 2020 года, 14.00-17.20).

1. Изучить теоретические материалы по теме.
2. Заполнить и прислать для проверки рефлексивный дневник.

Теоретические материалы

Материалы для лабораторного занятия №1

Понятие «релаксация». Цель и задачи релаксационного тренинга

Различные средовые импульсы, могут вызвать дистресс (психическое состояние, которое вызывается негативными событиями) или эустресс (состояние, которое вызывается позитивными событиями) и приводить, таким образом, человека к адаптации или дезадаптации. Сознательно утверждая для себя событие как позитивное или негативное, превышающее адаптивный вариант в данную минуту, человек совершает выбор, как отвечать на него.

Согласно Г. Селье (канадский физиолог, доктор медицинских и философских наук, психолог, создатель учения о стрессе), стресс – это неадекватная или «неспецифическая» реакция организма на внешние раздражители (1936 г.). Почему неадекватная? Потому что вне зависимости от ситуации, будь она приятная или неприятная, внешние раздражители предъявляют человеку требования адаптироваться к изменениям, т.е. абсолютно различные стимулы (лекарства, жара на улице,  потеря любимого человека, приобретение инвалидности) вызывают одинаковые сдвиги (перемены) в организме. Например, мать, которой сообщили о гибели в бою ее единственного сына, испытывает страшное душевное потрясение. Если много лет спустя окажется, что сообщение было ложным, и сын неожиданно войдет в комнату целым и невредимым, она почувствует сильнейшую радость. Специфические результаты двух событий — горе и радость — совершенно различны, даже противоположны, но их стрессорное действие — неспецифическое требование приспособления к новой ситуации — может быть одинаковым. Интенсивность потребности в перестройке в ситуации стресса мера индивидуальная. Ведь разные люди по-разному оценивают одну и туже ситуацию и реагируют на нее тоже по-разному.

 В 1908 г. в исследовании, проведенном в Гарвардском Университете, было обнаружено, что стресс, как негативно воспринимаемое событие, связан с возникающим в теле с мышечным напряжением. Реагируя на стресс страхом или тревогой, человек создает мышечное напряжение путем сокращения мышечных волокон. Если человек сумеет на стрессовый импульс ответить релаксацией, то он сможет ослабить его или задержать, предотвратив тем самым психосоматические нарушения в организме. Поэтому на протяжении всего курса особое внимание будет уделяться понятию релаксации, ее видам, техникам.

Релаксация (в переводе с латинского «relaxation» – уменьшение напряжения, ослабление) состояние покоя, расслабленности, возникающее у субъекта вследствие снятия напряжения, после сильных переживаний или физических усилий.

Релаксация бывает непроизвольной (расслабленность при отдыхе ко сну) и произвольной, вызываемой путем принятия спокойной позы, представления состояний, обычно соответствующих покою, расслабления мышц, вовлеченные в различные виды активности.

Цель и задачи релаксационного тренинга:

Релаксационный тренинг – активная форма обучения умениям вхождения в состояние покоя, расслабленности для снятия напряжения, после сильных переживаний и физических нагрузок.

Цель: формирование мировоззренческой позиции, признающей целостность психического и телесного, а также ценность телесного опыта, ощущений и физиологических проявлений (ценность психосоматической целостности).

Задачи:

1. Принятие гуманного отношения к собственному телу, развитие сенсорных способностей, обретение психосоматической целостности;
2. Овладение практическими навыками релаксации;
3. Выбор наиболее эффективного метода релаксации для индивидуального использования.

Поведенческая психотерапия как методологическое основание релаксационного тренинга

Поведенческая терапия является методологической основой релаксационного тренинга. Идеи бихевиоризма широко используется в работе групп тренинга умений или так называемых групп жизненных умений, целью которых является обучение приспособительным умениям, полезным при столкновении со сложными жизненными ситуациями. Эти группы тренинга более структурированы, чем, например, гештальт-группы или Т-группы.

История и развитие. Поведенческие модели обучения существенно отличаются от фрейдистской психодинамической модели, которая главенствовала в психотерапии в XX веке, и от гуманистической модели К. Роджерса. Поведенческая модель была создана в лабораторных условиях и ее представители методологически продолжают придерживаться научной точности и тщательности измеренных процедур, полагая при этом поведение эмпирически доступным феноменом, который поддается объективации. Основной своей задачей ученые данного направления полагают по реакции определить  вероятностный стимул, а по стимулу предсказать реакцию.

Бихевиористы мыслят психику человека как «черный ящик», который невозможно открыть, за ее основными процессами и механизмами невозможно пронаблюдать. Хотя ее значимость для жизнедеятельности человека они не отрицают, поэтому в формуле между S-лом и R-цией ввели дополнительную переменную – I, обозначив ее как психические процессы.

В целом личность в бихевиоризме рассматривают как организованную и относительно устойчивую систему навыков. Гуманизма в этом мало, но в тоже время подобная формулировка предоставляет широкие возможности по развитию требующихся навыков с помощью системы подкреплений.

3 вида научения (по Ж. Годфруа):

• реактивное (организм пассивно реагирует на внешние воздействия, в нервной системе животного или человека возникают изменения нейронных цепей и формируются новые следы памяти. Формы: габитуация или привыкание, импритинг, условные рефлексы),
• оперантное (активное экспериментирование с окружающей средой. Это научение путем проб и ошибок, наблюдения, методом формирования  R-ций)
• когнитивное (предполагает оценку ситуации с учетом прошлого опыта и возможных ее последствий. Инсайт, научение путем рассуждения и др.).

Они соотносятся с 3 видами поведения (по Ф. Скиннеру):

1) безусловнорефлекторное + 2) условнорефлекторное = вызываются внешними S-лами и называются респондентным поведением или отвечающим;

3) оперантное = не вызывается S-лами, а возникают в организме (R – S).

Исходя из практических основ, бихевиористу мало знать, например о боязни страха публичных выступлений – важно также определить качество, глубину и степень выраженности страха (вегетативные проявления: учащенное сердцебиение, задержка дыхания и т.д.). Так, недавно считалось, что одним из самых эффективных моментов обучения релаксации является установление обратной связи с помощью приборов, фиксирующих уровень биоэлектрической активности и делающий его доступным восприятию обучающихся. Сейчас чаще используется «субъективизм» в оценке, т.е. оценка субъектом своего состояния без использования аппаратурных измерителей. Так применяется «шкала субъективной оценки дискомфорта» (СОД), которая применяется с целью оценки глубины эмоциональных переживаний.

Поведенческие терапевты не занимаются поисками исторических корней проблем участника группы, они признают, что прошлые события могут быть причиной текущих проблем, но предпочитают не заниматься этими проблемами, а работать с самим поведением и факторами окружающей среды.

Группа тренинга умений – скорее запрограммированный курс обучения, чем серия психотерапевтических занятий.  Члены группы рассматриваются не как пациенты, а как учащиеся, желающие приобрести умения, управлять своими состояниями. Важным этапом релаксационного тренинга является перенос его из лабораторных условий в повседневную жизнь.

Целью групп умений является развитие такого «желаемого» поведения, к которому стремиться участник группы, посредствам вносимой им в группу проблемы. Для достижения этой цели обратимся к изучению нескольких методов:

- прогрессивной мышечной релаксации по Э. Джекобсону;

- систематической десенсибилизации по  Вольпе;

- аутогенной тренировке по И.Г. Шульцу;

- медитативным техникам релаксации (массаж, йога, визуализация и т.д.);

- произвольной регуляции дыхания.

В целом, стоит отметить, что бихевиоризм сделал некоторый переворот в осмыслении проблем и тем самым принес немало достижений, но как и любой другой подход он имел массу недостатков. Суть ошибки современных бихевиористов можно подчеркнуть следующим историческим фактом. В середине XVI века (25 июня 1527 г) Парацельс публично сжег книги Гиппократа, Галена, Авиценны, назвав их самих «великими шарлатанами», учившими, что врач должен хорошо знать не только то, что действует на человека, но и те внутренние природные силы в самом организме, которые воспринимают это воздействие. «Не верьте им, - восклицал Парацельс перед изумленными студентами, - ибо болезнь - сорняк, который нужно найти и вырвать с корнем». Так начались поиски «сорняка», которые спустя 200 лет вылились в локальные теории медицины. Нынешний врач многое знает о клетках, органах, тканях и почти ничего - о человеке. Чрезмерная вера в лабораторно-инструментальный метод исследования привела к тому, что анализ мочи изучается глубже, чем сам больной... Не менее 50 процентов из тех, кто обращается в поликлиники и стационары с соматическими жалобами (по поводу заболеваний внутренних органов), по существу практически здоровые люди, нуждающиеся лишь в коррекции эмоционального состояния.

Поэтому психотерапевту необходимо знать не только клинику заболевания, которое он лечит, но в еще большей мере - психологию больного человека.

Произвольное самовнушение. Метод Эмиля Куэ

Самовнушение – это методика внушения каких-то мыслей, желаний, образов, ощущений, состояний самому себе.

Самовнушение, так же как и внушение, возможно в бодрствующем состоянии (метод Куэ) или в состоянии аутогипнотического транса (метод Шульца).

Эмиль Куэ работал аптекарем. Будучи наблюдательным человеком и постоянно общаясь с пациентами, Куэ обратил внимание на то, что лечебный эффект лекарства зависит не только от его фармакологических свойств, но в еще большей степени от того, верит ли больной в целебную силу этого лекарства или нет. Одно дело, когда человек принимает лекарство с уверенностью в выздоровлении («завтра мне станет лучше»), и совсем другое, когда он не верит в пилюли («все равно мне ничего не поможет»). Оказывается, делает вывод Куэ, сила воображения влияет на эффективность лечения.

Основываясь на своих практических наблюдениях, Куэ создал систему психотерапевтической помощи, которую назвал «школой самообладания путем сознательного самовнушения». В 1910 г. Куэ переехал в Нанси и открыл там клинику психотерапии, которой руководил до самой смерти (1926).

Куэ считал, что главной причиной заболевания является болезненное воображение, в котором проявляется бессознательное Ид. Он утверждал, что все люди находятся во власти силы своего собственного воображения и что больной человек, «вооружившись правильным представлением, может снова достичь своего душевного равновесия».

Кто не желает преуспеть именно в тех областях деятельности, в которых он отстает и перед которыми испытывает страх? Как известно, Демосфен страдал дефектом речи (голос его был тихим, а речь шепелявой), но он очень хотел стать оратором. Этот человек был настолько полон веры в себя, что путем упорных тренировок (он учился говорить с камнями во рту) стал, по свидетельству современников, непревзойденным оратором. Пример Демосфена, по мнению Куэ, наглядно иллюстрирует одно из важных его теоретических положений: «успех приносит не столько сила воли, сколько сила собственного воображения».

Совет врача больному, «взять себя в руки» чаще всего приносит только ухудшение. Согласно Куэ, формула самовнушения должна быть простой и не носить насильственного характера. Например: «С каждым днем во всех отношениях мне становится все лучше и лучше». Чем проще будет формула, тем лучше лечебный эффект, т.е. она должна быть сформулирована по-детски, чтобы безоговорочно приниматься, не вызывать у рационального Сверх-Я критики и переосмысления. Куэ неоднократно подчеркивал, что произвольное самовнушение должно осуществляться без каких-либо волевых усилий.

Техника самовнушения. Лечение начинается с предварительной беседы, во время которой разъясняется влияние самовнушения на организм, приводятся примеры целебного воздействия. Далее врач совместно с больным составляет формулу самовнушения, которая может меняться в процессе лечения. Формула должна быть простой, состоять из нескольких слов, максимум из 3-4 фраз и всегда носить позитивное содержание. Например, «Я здоров» вместо «Я не болен». Иногда формула представляет своеобразный «код», понятный только больному.

Во время сеанса больной занимает удобную позу сидя или лежа, закрывает глаза, расслабляется и шепотом, без всякого напряжения 20 раз произносит одну и ту же формулу самовнушения. Произносить формулу нужно монотонно, не фиксируя внимания на ее содержании, не громко, но так, чтобы сам больной обязательно слышал то, что говорит. Сеанс самовнушения продолжается 3-4 минуты, повторяется 2-3 раза в день в течение 6-8 недель. Куэ рекомендовал использовать для проведения сеансов просоночные состояния утром при пробуждении и вечером при засыпании. Чтобы не отвлекать своего внимания на счет при двадцатикратном повторении формулы, Куэ рекомендовал использовать шнур с двадцатью узелками, которые перебираются, как четки.

Несомненным преимуществом метода самовнушения по сравнению с внушением и гипносуггестией является то, что пациент сам активно участвует в процессе лечения, а сеансы самовнушения можно проводить в любой обстановке и в любое время.

    Во многих странах «куэизм» подвергался обоснованной критике со стороны ведущих психотерапевтов, прежде всего в связи с тем, что им игнорировались нозологические особенности заболевания и личность больного, что создавало условия для обычного шарлатанства и компрометировало метод.

Тема ВЕДЕНИЕ В РЕЛАКСАЦИОННЫЙ ТРЕНИНГ

Материалы для лабораторного занятия №2

Существует ряд принципов и правил групповой работы на занятиях релаксационным тренингом:

- члены группы должны следовать указаниям тренера;                                                                                                                              

- следует прислушаться к ощущениям своего тела, обращать внимание на то, как чувствуют себя мышцы, когда они напряжены и когда расслаблены;

- выходить из сеанса релаксации следует спокойно и неспешно;

- со стороны тренера необходим инструктаж;

- члены группы постепенно учатся самостоятельно оценивать уровень своей тревожности с помощью измерения частоты дыхания, пульса и других факторов;

- выполнять упражнения желательно с закрытыми глазами, что позволяет добиться состояния «пустоты», отрешения от окружающего мира.

Упражнение «Сжатие кулака». Сядьте в удобное кресло. Руки свободно опущены. Кисти рук положены на бедра. Стопы стоят на полу. (Или можно лечь на спину на пол.) Закройте глаза. Сделайте два-три глубоких вздоха, обращая внимание на то, как воздух наполняет легкие до самой диафрагмы. Вытяните правую руку и сожмите кисть в кулак. Прочувствуйте напряжение в кулаке. Через 5-10 секунд концентрации на этом напряжении расслабьте руку. Разожмите кулак и прочувствуйте, как напряжение проходит, уступая место чувству расслабленности и комфорта. Сосредоточьтесь на различиях между напряжением и релаксацией. Через 15-20 секунд снова сожмите правую руку в кулак, испытывайте чувство напряжения в руке в течение 5-10 секунд и опять разожмите кулак. Прочувствуйте тепло и расслабленность в руке. Через 15-20 секунд повторите всю процедуру левой рукой. Старайтесь сосредоточиться только на тех группах мышц, которые вы напрягаете и расслабляете, и не напрягайте при этом остальные мышцы.

Упражнение - сеанс релаксации. Ложимся на плоскую поверхность. Желательно, чтобы вы ощущали себя комфортно. Пусть будет тепло или прохладно, как вам больше нравится. Запомните главное правило: Вы должны ощущать как притяжение земли тянет ваше тело вниз, а не напрягать мышцы, сопротивляясь ему. Закрываем глаза. Вдыхаем через нос, выдыхаем через рот. Дышим спокойно и размеренно. Сосредоточимся на внутренней полости рта: расслабьте щеки, чтобы челюсть слегка отвисла. Язык свободно располагается в нижней части полости рта, щеки расслаблены. Расслабляем веки, виски, брови. Стараемся, чтобы перед глазами не мелькали картинки прошедшего дня или планы на день предстоящий. Представляем полную темноту перед глазами. Затылком ощущаем тяжесть головы и, как бы, всего тела, расслабляем макушку. Ноги и руки свободно располагаются, стопы должны развернуться носками наружу, ладони (тыльной стороной на полу) сами чуть согнут пальцы. Поочередно расслабляем лоб, плечи, предплечья, ладони, грудь, бедра, голени, стопы, лоб, щеки, губы. Остаемся в этом положении 20-25 минут.

Поза «кучер на дрожках». В позе «кучера на дрожках» человек сидит на стуле не касаясь спинки, спина слегка сгорблена, так что груз тела без всякого напряжения мышц переносится на связки позвоночника. При этом линия, идущая от центра тяжести тела на уровне плеч вниз, проходит через площадь опоры. Тогда человек не падает вперед и не заваливается назад даже при максимальном расслаблении всех мышц, как игрушка «ванька-встанька». Голова наклонена вперед и свободно висит на связках шеи. Ноги слегка расставлены, согнуты под углом чуть больше прямого. Руки лежат на бедрах и полусогнуты в локтях, но тело на них не опирается, свободны и кисти. Если зажата грудная клетка и правильно дышать трудно, можно откинуться на спинку стула, таким образом приобрести еще одну точку опоры, и, главное, в такой позе гораздо удобнее дышать.

Итак, вы уселись поудобнее па стуле. А теперь потянитесь, напрягите все мышцы — и рывком как бы сбросьте напряжение со всего тела. Та поза, в которой вы после этого очутились, наиболее подходящая для расслабления. Попробуйте расслабиться по примерной схеме, которая приведена чуть ниже. Луч внимания при данной системе снятий перемещайся плавно, без толчков, так что главное - запомнить порядок перемещения мысленного взора (лицо сверху вниз — шея — плечи — предплечья — бедра — голени — стопы — снова вверх по ногам — ягодицы — спина — грудь — живот). Старайтесь акцентировать свое внимание на длинном выдохе, прочувствуйте связь между выдохом и расслаблением. Если в процессе расслабления вы поймали себя на посторонних мыслях, то не фиксируйтесь на них, не гоните их силком, лучше от них просто отмахнуться и вернуться к процессу погружения. И, самое главное, старайтесь не трудиться, а получать удовольствие: пусть ноги так и не потеплеют, но если после сеанса вы почувствуете себя отдохнувшей.

Поза «шавасана». Лягте на спину, руки вытянуты вдоль тела, ладони обращены вверх. Ноги для удобства слегка раздвиньте. Закройте глаза. Расслабьте все тело. Не двигайтесь, даже если почувствуете какое – либо неудобство. Пусть дыхание станет естественным и ритмичным. Наблюдайте ваше дыхание. Считайте вдохи и выдохи: 1 вдох, 1 выдох и т. д. в течение хотя бы нескольких минут. Если ваш ум отвлекается, возвращайте его снова к подсчету дыханий. Если вы сможете в течение нескольких минут сосредоточивать свой ум на дыхании, – вы достигли успеха в расслаблении ума и тела. Чем продолжительнее практика этой асаны, тем лучше. Сосредоточение на дыхании и подсчете вдохов и выдохов. Шавасана расслабляет всю психофизиологическую систему в целом. Лучше всего выполнять эту асану перед сном, до или по ходу выполнения индивидуальной программы занятий йогой и после динамических упражнений.

Виды позы «шавасана». Поза «адвасана». Лягте на пол животом вниз. Вытяните обе руки вперед, за голову по линии тела. Расслабьте все тело таким же образом, как описано в разделе о шавасане. Дыхание естественное, ритмичное. В лечебных целях упражнение нужно выполнять как можно дольше. Выполняя адвасану до или по ходу практики асан, достаточно находиться в ней в течение нескольких минут. Сосредоточение на дыхании и подсчете дыхательных движений.

Поза «джестикасана». Лягте на живот, вытяните ноги. Переплетите пальцы рук и положите ладони на затылок. Расслабьте все тело и сосредоточьтесь на дыхании, как это указано в описании шавасаны. Дыхание естественное и ритмичное.

Поза «макарасана». Лягте на живот. Поднимите голову и плечи. Руки согните в локтях и положите подбородок на ладони. Локти упираются в пол, предплечья направлены вверх. Расслабьте все тело и закройте глаза. Дыхание естественное и ритмичное. Длительность практики: как можно дольше.

Сосредоточение на процессе дыхания или на подсчете дыхательных движений.

Рефлексивный дневник.

релаксационный тренинг

Тема 1. Теоретические основы релаксационного тренинга

1. Рассмотрите понятие «релаксация». Определите цель и задачи релаксационного тренинга.
2. Рассмотрите поведенческую психотерапию как методологическую базу релаксационного тренинга.
3. Изучите историю применения методов релаксации в психологической и психиатрической практике.
4. Изучите физиологические основы процесса релаксации.
5. Рассмотрите показания и противопоказания к занятиям релаксационного тренинга.
6. Изучите метод произвольного самовнушения по А. Куэ (историческая справка о создании метода; применение метода в современных условиях; характеристики метода; анализ типичных ошибок при составлении формул активного самовнушения).
7. Опишите области применения релаксационного тренинга, в том числе и в практике психолога.

Литература

1. Кокс, Т. Стресс / Т. Кокс. – М., 1981. – С. 13–29.
2. Кондрашенко, В.Т. Общая психотерапия / В.Т. Кондрашенко, Д.И. Донской. – Минск, 1999. – С. 22–54.
3. Лобзин, В.С. Аутогенная тренировка / В.С. Лобзин, М.Я. Решетников. – Л., 1986. – С. 12–56.
4. Пергаменщик, Л.А. Список Робинзона: психологический практикум / Л.А. Пергаменщик. – Минск, 1996. – С. 7–26.
5. Федоров, А.П. Методы поведенческой психотерапии / А.П. Федоров. – Л., 1987. – С. 21–43.

Тема 2. Введение в релаксационный тренинг

1. Изучите основные позы для выполнения релаксационных упражнений («кучер на дрожках», поза смерти (шавасана) и ее разновидности).
2. Опишите свой опыт их использования. Удалось ли вам сосредоточить мысли и внимание на каком-либо одном представлении, расслабиться? Были ли на моменты, когда вы ощущали дискомфорт, переживали неприятные или неожиданные для вас чувства и состояния?

Литература

1. Бокатов, А. Детская йога / А. Бокатов, С. Сергеев. – Киев, 1999. – С. 56–72.
2. Верещагин, В.Г. Физическая культура индийских йогов / В.Г. Верещагин. – Минск, 1982. – С. 22–39.
3. Водейко, Р.И. Как управлять собой / Р.И. Водейко, Г.Е. Мазо. – Минск, 1987. – С. 34–62.
4. Клейнзорге, Х. Техника релаксации / Х. Клейнзорге, Г. Клюмбиес. – М., 1966.
5. Лобзин, В.С. Аутогенная тренировка / В.С. Лобзин, М.Я. Решетников. – Л., 1986. – С. 24–51.
6. Мазо, Г.Е. Аутогенная тренировка в режиме труда / Г.Е. Мазо. – Минск, 1992.
7. Релаксационный тренинг: учебно–методич. пособие; авт.–сост. Т.И. Юхновец, Е.В. Коян. – Минск: БГПУ, 2007.
8. Руководство по психотерапии; под ред. В.Е. Рожнова. – Ташкент, 1985. – С. 29–52.
9. Фурдуй, Ф.И. Стресс и здоровье / Ф.И. Фурдуй. – Кишинев, 1990. – С. 19–37.
10. Цзен, Н.В. Психотренинг: игры и упражнения / Н.В. Цзен, Ю.В. Пахомов. – М., 1999. – С. 24–95.