ИССЛЕДОВАНИЕ ЧАСТОТЫ ПРИЗНАКОВ ВЕГЕТАТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ У СТУДЕНЧЕСКОЙ МОЛОДЕЖИ

30-03-2020 Публикации

Вегетативные расстройства (возникновение, проявления, причины) являются одной из актуальных проблем состояния здоровья населения. Это обусловлено значительной распространенностью изменений со стороны вегетативной нервной системы в общей популяции населения, включая лиц молодого возраста. Проведенные многочисленные эпидемиологические исследования выявили, что вегетативные нарушения в популяции, начиная с пубертатного возраста, встречаются в 25 – 80 % наблюдений [1].

Кардаш И.А., Тисецкий А.В., Медведев П.В.

(научный руководитель д.м.н., доцент Досин Ю.М.)

Белорусский государственный педагогический университет им. М. Танка

Вегетативная нервная система регулирует и изменяет физиологическое состояние тканей и органов, приспосабливая их к текущей деятельности целостного организма и условиям окружающей среды. Её роль проявляется в регуляции обмена веществ, возбудимости и автоматии периферических органов, а также самой центральной нервной системы.

Необходимо отметить, что вегетативные нарушения могут быть и у людей считающих себя практически здоровыми. Это предмет особого анализа, в частности состояния тонуса вегетативной нервной системы у студенческой молодежи. Под исходным вегетативным тонусом понимается более или менее стабильные характеристики состояния вегетативных показателей в период «относительного» покоя, т.е. расслабленного бодрствования.

В обеспечении тонуса активно участвуют регуляторные механизмы, поддерживающие гомеостаз, соотношение между симпатическим и парасимпатическим отделами вегетативной нервной системы, оказывающих преимущественно на функции организма противоположный эффект.

Методы исследования баланса вегетативной нервной системы разнообразны - от специальных анкет, таблиц, до их сочетаний с данными объективного, функционального, электрокардиографического и других методов исследования [1].

Целью настоящего исследования стал анализ частоты признаков вегетативных изменений у студенческой молодежи стационарного и заочного обучения в период семестрового подведения итогов обучения (зачетов и экзаменов).

Учитывая характер сплошной выборки проводимого исследования, нами использовался метод анкетирования, стандартный вопросник, заполняемый самим обследуемым, включавший следующие вопросы с конечной оценкой ответов в баллах [1]. Если общее количество баллов было равно или более 15, предполагается наличие синдрома вегетативной дистонии.

Вопросник для выявления признаков вегетативных изменений (заполняется пациентом, нужное слово «Да» или «Нет» подчеркнуть)

Вопрос

Да

Баллы

Нет

1.Отмечете ли Вы (при любом волнении) склонность

а) покраснение лица?

б) побледнение лица?

Да

Нет

2.Бывает ли у Вас онемение или похолодание:

а) пальцев кистей, стоп?

б) целиком кистей, стоп?

Да

Нет

3.Бывает ли у Вас изменение окраски (побледнение, покраснение, синюшность):

а) пальцев кистей, стоп?

б) целиком кистей, стоп?

Да

Нет

4.Отмечаете ли Вы повышенную потливость?

В случае ответа «Да» подчеркните слово «постоянная» или при «волнении»

Да

Нет

5.Бывает ли у Вас часто ощущение сердцебиения, «замирания» «остановки сердца» ?

Да

Нет

6.Бывает ли у Вас часто ощущение затруднения дыхания: чувство нехватки воздуха, учащенное дыхание?

В случае ответа «Да» уточните при волнении, в душном помещении (подчеркните нужное слово).

Да

Нет

7.Характерно ли для Вас нарушение функции желудочно-кишечного тракта: склонность к запорам, поносам, «вздутие живота», боли ?

Да

Нет

8.Бывают ли у Вас обмороки (потеря внезапно сознания или чувство, что можете его потерять)?

Если «Да», то уточните условия: душное помещение, длительное пребывание в вертикальном положении (подчеркнуть нежное слово)

Да

Нет

9.Бывают ли у Вас приступообразные головные боли?

Если «Да», уточните: диффузные или только половина головы, «вся голова», сжимающие или пульсирующие (нужное подчеркнуть)

Да

Нет

10.Отмечаете ли в настоящее время снижение работоспособности, быструю утомляемость?

Да

Нет

11.Отмечаете ли Вы нарушение сна? В случае ответа «Да» уточните: а) трудность засыпания; б) поверхностный, неглубокий сон с частыми пробуждениями: в) чувство невыспанности, усталости при пробуждении утром.

Да

Нет

Результаты и их обсуждение.

Обследовано 74 студента в возрасте от 18 до 37 лет. Из них лиц женского пола было 33 человека, а мужского – 41 человек.

Следует отметить, что количество баллов менее «15», предполагающее отсутствие синдрома вегетативной дистонии, было у 38 респондентов (51,4 %). Отсутствие жалоб или от «1 до 3» баллов наблюдалось у 26 человек, 35,1 %.

Количество баллов более «15», приближающееся к наличию синдрома сосудистой вегетативной дистонии было у 36 (48,6 %) студентов (жалобы на сосудистую динамику лица, кистей, стоп, сердцебиения, обмороки, головные боли).

Полученные результаты в данной группе представлены в таблице 1.

Таблица 1.

Частота вегетативных изменений, выявленных при анкетировании студентов

Изменения	абс. кол	в %
1.Склонность к покраснению или побледнению лица	29	39,2
2.Онемение или похолодание пальцев кистей, стоп	24	32,4
3.Изменение окраски (побледнение, покраснение, синюшность) пальцев кистей, стоп	15	20,3
4.Повышенная потливость	16	21,6
5.Ощущение сердцебиения, «замирания» «остановки сердца»	12	16,2
6.Ощущение затруднения дыхания: чувство нехватки воздуха, учащенное дыхание	16	21,6
7.Нарушения функции желудочно-кишечного тракта: склонность к запорам, поносам, «вздутие живота», боли	13	17,6
8.Наличие обмороков (потеря внезапно сознания или чувство, что можете его потерять)	7	9.5
9.Приступообразные головные боли	19	25,7
10.Снижение работоспособности, быстрая утомляемость	19	25,7
11.Нарушение сна	26	35.1

Вывод. Полученные результаты свидетельствуют о значительной частоте изменений в системе кровообращения, что требует более углубленных методов регистрации вегетативных сдвигов, из которых на наш взгляд, следует отдать предпочтение методу исследования вариабельности сердечного ритма.

Литература