СОДЕРЖАНИЕ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО УЧЕБНОЙ ДИСЦИПЛИНЕ «ОСНОВЫ НЕВРОПАТОЛОГИИ»

Практическое занятие 1.

Тема: Филогенез и онтогенез нервной системы (2 ч.)

Цель: углубить и систематизировать знания студентов об основных этапах и закономерностях формирования нервной системы в филогенезе и в процессе индивидуального развития

Понятия: филогенез нервной системы, антенатальный и постнатальный онтогенез, критические периоды развития

Вопросы для обсуждения:

1. Понятие о филогенезе. Диффузный, узловой и трубчатый типы нервной системы.
2. Основные этапы развития нервной системы у человеческого эмбриона.
3. Особенности строения головного и спинного мозга новорожденного. Развитие центральной нервной системы в детском возрасте.
4. Критические периоды развития.

Выполнение практического задания:

1. Подготовить рефераты на тему особенностей формирования нервной системы в процессе индивидуального развития

Литература:

1. Бадалян, Л.О. Невропатология: учебник для студентов вузов / Л.О. Бадалян. – 7-е изд. – М.: Академия, 2012. – 400 с.
2. Брильман, Дж. Неврология / Дж. Брильман, С. Коэн. – Пер. с англ. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 224 с.
3. Веренич, С.В. Нервная система в норме и патологии: нейрофизиология: учеб.-метод. пособие / С.В. Веренич. – Мн.: БГПУ, 2011. – 104 с.
4. Сандригайло, Л.И. Анатомо-клинический атлас по невропатологии / Л.И. Сандригайло. Под ред. Н.С. Мисюка, А.М. Гурлени – 2-е изд. – Мн.: Вышэйшая школа, 1988. – 320 с.

Практическое занятие 2.

Тема: Морфология нейрона. Электрические процессы в нервной клетке. Физиология синапсов (2 ч.)

Цель: систематизировать информацию о строении и функциях нейрона, нейроглии, углубить знания об общих принципах функционирования нервного центра

Понятия: нейрон, потенциал покоя, потенциал действия, нейроглия, синапс, нервный центр

Вопросы для обсуждения:

1. Строение и функции нейрона.
2. Понятие о нейроглии, гематоэнцефалическом барьере.
3. Электрические свойства мембраны аксона в покое и при раздражении.
4. Строение и функции синапсов. Механизмы передачи нервного импульса через синапс.
5. Понятие о нервном центре, характеристика его основных свойств.

Выполнение практического задания:

1. Подготовить наглядные пособия по морфологии нейрона и синапса

Литература:

1. Веренич, С.В. Нервная система в норме и патологии: учеб.-метод. пособие / С.В. Веренич. – Мн.: БГПУ, 2005. – 76 с.
2. Ляпидевский, С.С. Невропатология. Естественнонаучные основы специальной педагогики: учебник для студентов вузов / С.С. Ляпидевский / Под ред. В.И. Селиверстова. – М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2003. – 384 с.
3. Смирнов, В.М. Нейрофизиология и высшая нервная деятельность детей и подростков: учеб. пособие для студентов вузов / В.М. Смирнов. – 3-е изд. – М.: Академия, 2007. – 464 с.
4. Шульговский, В.В. Основы нейрофизиологии: учеб. пособие для студентов вузов / В.В. Шульговский. – М.: Аспект Пресс, 2002. – 277 с.

Практическое занятие 3.

Тема: Строение и функции спинного мозга. Строение и функции головного мозга (2 ч.)

Цель: систематизировать информацию о морфо-функциональной организации спинного и головного мозга, углубить знания о симптомах поражения спинного мозга и различных отделов головного мозга, выработать навыки обследования спинного и головного мозга

Понятия: спинной мозг, зоны сегментарной иннервации, простейшая спинномозговая рефлекторная дуга, головной мозг, мозговой ствол, кора больших полушарий, функции отделов головного мозга

Вопросы для обсуждения:

1. Сегментарное строение спинного мозга. Зоны сегментарной иннервации.
2. Простейшая спинномозговая дуга. Важнейшие рефлексы, замыкающиеся в спинном мозге. Методики исследования рефлекторной сферы.
3. Цитоархитектоника коры больших полушарий. Корковые поля и зоны.
4. Нейрофизиология лобной, теменной, височной, затылочной долей больших полушарий.
5. Симптомы поражения и методы диагностики поражения основных отделов головного мозга.

Выполнение практического задания:

1. Разработать мультимедийную презентацию

Литература:

1. Бадалян, Л.О. Невропатология: учебник для студентов вузов / Л.О. Бадалян. – 7-е изд. – М.: Академия, 2012. – 400 с.
2. Веренич, С.В. Нервная система в норме и патологии: учеб.-метод. пособие / С.В. Веренич. – Мн.: БГПУ, 2005. – 76 с.
3. Сандригайло, Л.И. Анатомо-клинический атлас по невропатологии / Л.И. Сандригайло. Под ред. Н.С. Мисюка, А.М. Гурлени – 2-е изд. – Мн.: Вышэйшая школа, 1988. – 320 с.
4. Шульговский, В.В. Основы нейрофизиологии: учеб. пособие для студентов вузов / В.В. Шульговский. – М.: Аспект Пресс, 2002. – 277 с.

Практическое занятие 4 (УСРС).

Тема: Строение и функции вегетативной нервной системы (2 ч.)

Цель: систематизировать информацию о строении вегетативной нервной системы, углубить знания об общих принципах функционирования и симптомах поражения ее симпатического и парасимпатического отделов

Понятия: вегетативная нервная система, симпатический и парасимпатический отделы, центральный и периферический отделы вегетативной нервной системы

Вопросы для обсуждения:

1. Центральная и периферическая части вегетативной нервной системы. Строение и функциональный антагонизм симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы.
2. Клинические признаки симпатикотонии и ваготонии.
3. Методы исследования вегетативной нервной системы.

Выполнение практического задания:

1. Подготовить рефераты по вопросам строения и функционирования симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы в норме и патологии

Литература:

1. Веренич, С.В. Нервная система в норме и патологии: учеб.-метод. пособие / С.В. Веренич. – Мн.: БГПУ, 2005. – 76 с.
2. Ляпидевский, С.С. Невропатология. Естественнонаучные основы специальной педагогики: учебник для студентов вузов / С.С. Ляпидевский / Под ред. В.И. Селиверстова. – М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2003. – 384 с.
3. Сандригайло, Л.И. Анатомо-клинический атлас по невропатологии / Л.И. Сандригайло. Под ред. Н.С. Мисюка, А.М. Гурлени – 2-е изд. – Мн.: Вышэйшая школа, 1988. – 320 с.
4. Штульман, Д.Р. Нервные болезни: учебник / Д.Р. Штульман, О.С. Левин. – М.: Медицина, 2000. – 464 с.

Практическое занятие 5.

Тема: Организация и патология двигательного акта (2 ч.)

Цель: Углубить и систематизировать знания студентов об организации двигательного акта, сформировать навыки оценки состояния пирамидной, экстрапирамидной систем и мозжечка

Понятия: пирамидный путь, экстрапирамидная система, мозжечок, центральный и периферический паралич, атаксия, гиперкинезы

Вопросы для обсуждения:

1. Клиническая характеристика центрального и периферического паралича.
2. Исследование произвольных движений: объема и силы движений, мышечного тонуса, рефлексов.
3. Клиническая характеристика синдрома паркинсонизма, гиперкинезов, симптомов поражения мозжечка.
4. Методы исследования экстрапирамидной системы и мозжечка.
5. Двигательные расстройства у детей с особенностями психофизического развития.

Выполнение практического задания:

1. Провести анализ видеофрагментов с записью различных видов двигательных расстройств у детей

Литература:

1. Бадалян, Л.О. Невропатология: учебник для студентов вузов / Л.О. Бадалян. – 7-е изд. – М.: Академия, 2012. – 400 с.
2. Брильман, Дж. Неврология / Дж. Брильман, С. Коэн. - Пер. с англ. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 224 с.
3. Веренич, С.В. Нервная система в норме и патологии: учеб.-метод. пособие / С.В. Веренич. – Мн.: БГПУ, 2005. – 76 с.
4. Сандригайло, Л.И. Анатомо-клинический атлас по невропатологии / Л.И. Сандригайло. Под ред. Н.С. Мисюка, А.М. Гурлени – 2-е изд. – Мн.: Вышэйшая школа, 1988. – 320 с.
5. Смирнов, В.М. Нейрофизиология и высшая нервная деятельность детей и подростков: учеб. пособие для студентов вузов / В.М. Смирнов. – 3-е изд. – М.: Академия, 2007. – 464 с.

Практическое занятие №6 (УСРС).

Тема: Расстройства чувствительности (2 ч.)

Цель: Углубить и детализировать знания студентов в области чувствительной иннервации, сформировать навыки исследования чувствительных путей и умения интерпретировать выявленные нарушения

Понятия: рецептор, сегментарная иннервация, чувствительные проводящие пути, гипестезия, анестезия

Вопросы для обсуждения:

1. Характеристика поверхностной, глубокой, сложной и интероцептивной чувствительности.
2. Основные виды чувствительных расстройств. Синдромы поражения путей чувствительности. Зоны Захарьина-Геда.
3. Характеристика расстройств чувствительности у детей с особенностями психофизического развития.
4. Методы исследования поверхностной, глубокой и сложных видов чувствительности.

Выполнение практического задания:

1. Составить диагностическую карту исследования чувствительности ребенка

Литература:

1. Брильман, Дж. Неврология / Дж. Брильман, С. Коэн. - Пер. с англ. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 224 с.
2. Веренич, С.В. Нервная система в норме и патологии: учеб.-метод. пособие / С.В. Веренич. – Мн.: БГПУ, 2005. – 76 с.
3. Воронова, Н.В. Анатомия центральной нервной системы: учеб. пособие для студентов вузов / Н.В. Воронова, Н.М. Климова, А.М. Менджерицкий. – М.: Аспект Пресс, 2005. – 128 с.
4. Ляпидевский, С.С. Невропатология. Естественнонаучные основы специальной педагогики: учебник для студентов вузов / С.С. Ляпидевский / Под ред. В.И. Селиверстова. – М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2003. – 384 с.
5. Сандригайло, Л.И. Анатомо-клинический атлас по невропатологии / Л.И. Сандригайло. Под ред. Н.С. Мисюка, А.М. Гурлени – 2-е изд. – Мн.: Вышэйшая школа, 1988. – 320 с.

Практическое занятие 7.

Тема: Строение, функции и симптомы поражения черепных нервов (2 ч.)

Цель: Углубить и детализировать знания студентов в области черепных нервов, сформировать навыки исследования черепных нервов и умения интерпретировать выявленные нарушения

Понятия: черепные нервы, двигательная и чувствительная иннервация лица, глотки, гортани, бульбарный и псевдобульбарный паралич

Вопросы для обсуждения:

1. Общая характеристика и классификация черепных нервов.
2. Чувствительные черепные нервы.
3. Черепные нервы глазодвигательной группы.
4. Тройничный и лицевой нервы.
5. Черепные нервы каудальной группы, характеристика речевых нарушений при их поражении. Причины и клинические признаки бульбарного и псевдобульбарного паралича.
6. Методики исследования черепных нервов.

Выполнение практического задания:

1. Подготовить наглядные пособия по заданной теме

Литература:

1. Брильман, Дж. Неврология / Дж. Брильман, С. Коэн. – Пер. с англ. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 224 с.
2. Веренич, С.В. Нервная система в норме и патологии: учеб.-метод. пособие / С.В. Веренич. – Мн.: БГПУ, 2005. – 76 с.
3. Воронова, Н.В. Анатомия центральной нервной системы: учеб. пособие для студентов вузов / Н.В. Воронова, Н.М. Климова, А.М. Менджерицкий. – М.: Аспект Пресс, 2005. – 128 с.
4. Ляпидевский, С.С. Невропатология. Естественнонаучные основы специальной педагогики: учебник для студентов вузов / С.С. Ляпидевский / Под ред. В.И. Селиверстова. – М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2003. – 384 с.
5. Сандригайло, Л.И. Анатомо-клинический атлас по невропатологии / Л.И. Сандригайло. Под ред. Н.С. Мисюка, А.М. Гурлени – 2-е изд. – Мн.: Вышэйшая школа, 1988. – 320 с.

Практическое занятие 8.

Тема: Высшие корковые функции и их расстройства (2 ч.)

Цель: Систематизировать знания по организации высших корковых функций мозга, сформировать умения интерпретировать выявленные нарушения, сформировать навыки простейшей диагностики расстройств высших корковых функций, возникающих при локальных поражениях головного мозга

Понятия: гнозис, праксис, агнозия, апраксия, амнезия, кома

Вопросы для обсуждения:

1. Мозговая организация высших корковых функций.
2. Нарушения высших корковых функций при локальных поражениях больших полушарий головного мозга.
3. Методы исследования гнозиса, праксиса, памяти, мышления, сознания.

Выполнение практического задания:

1. Составить диагностическую карту обследования высших корковых функций ребенка

Литература:

1. Веренич, С.В. Нервная система в норме и патологии: учеб.-метод. пособие / С.В. Веренич. – Мн.: БГПУ, 2005. – 76 с.
2. Густов, А.В. Синдромы нарушений высших психических функций в неврологической практике: учеб. пособие / А.В. Густов, Т.В. Мельникова, Е.В. Гузанова. – Н. Новгород: НГМА, 2005. – 154 с.
3. Лурия, А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга / А.Р. Лурия. – СПб.: Питер, 2008. – 624 с.
4. Ляпидевский, С.С. Невропатология. Естественнонаучные основы специальной педагогики: учебник для студентов вузов / С.С. Ляпидевский / Под ред. В.И. Селиверстова. – М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2003. – 384 с.

Практическое занятие 9.

Тема: Речь и ее нарушения (2 ч.)

Цель: Систематизировать знания по организации речевой функциональной системы, сформировать умения интерпретировать выявленные нарушения речи; сформировать навыки простейшей диагностики речевых нарушений, возникающих при локальных поражениях головного мозга

Понятия: экспрессивная и импрессивная речь, центр Брока, центр Вернике, доминантное полушарие, афазия, алалия, дизартрия

Вопросы для обсуждения:

1. Мозговая организация речевой функциональной системы.
2. Функции и виды речи, неврологические основы экспрессивной и импрессивной речи.
3. Причины и виды афазии, алалии, дизартрии.
4. Дифференциальная диагностика речевых расстройств, возникающих при поражении корковых и стволовых структур головного мозга.

Выполнение практического задания:

1. Подготовить тематические рефераты по неврологическим основам речевых нарушений

Литература:

1. Веренич, С.В. Нервная система в норме и патологии: учеб.-метод. пособие / С.В. Веренич. – Мн.: БГПУ, 2005. – 76 с.
2. Густов, А.В. Синдромы нарушений высших психических функций в неврологической практике: учеб. пособие / А.В. Густов, Т.В. Мельникова, Е.В. Гузанова. – Н. Новгород: НГМА, 2005. – 154 с.
3. Лурия, А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга / А.Р. Лурия. – СПб.: Питер, 2008. – 624 с.
4. Ляпидевский, С.С. Невропатология. Естественнонаучные основы специальной педагогики: учебник для студентов вузов / С.С. Ляпидевский / Под ред. В.И. Селиверстова. – М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2003. – 384 с.
5. Цветкова, Л.С. Восстановление высших психических функций после поражений головного мозга: учебник для студентов вузов / Л.С. Цветкова. – М.: Академический проект, 2004. – 385 с.

Практическое занятие 10.

Тема: Методы исследования в невропатологии (2 ч.)

Цель: Углубить и систематизировать знания студентов в области неврологической диагностики, сформировать навыки проведения неврологического осмотра и умения интерпретировать данные дополнительных методов исследования нервной системы

Понятия: жалобы, анамнез болезни, неврологический осмотр, краниограмма, магнитно-резонансная томография, спинномозговая пункция

Вопросы для обсуждения:

1. Особенности выяснения жалоб, анамнеза болезни и жизни ребенка.
2. Методики неврологического осмотра.
3. Дополнительные методы обследования, применяемые в невропатологии.
4. Диагностическая ценность различных методов исследования нервной системы.

Выполнение практического задания:

1. Составить диагностическую карту неврологического обследования ребенка

Литература:

1. Бадалян, Л.О. Невропатология: учебник для студентов вузов / Л.О. Бадалян. – 7-е изд. – М.: Академия, 2012. – 400 с.
2. Брильман, Дж. Неврология / Дж. Брильман, С. Коэн. - Пер. с англ. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 224 с.
3. Веренич, С.В. Нервная система в норме и патологии: учеб.-метод. пособие / С.В. Веренич. – Мн.: БГПУ, 2005. – 76 с.
4. Сандригайло, Л.И. Анатомо-клинический атлас по невропатологии / Л.И. Сандригайло. Под ред. Н.С. Мисюка, А.М. Гурлени – 2-е изд. – Мн.: Вышэйшая школа, 1988. – 320 с.
5. Штульман, Д.Р. Нервные болезни: учебник / Д.Р. Штульман, О.С. Левин. – М.: Медицина, 2000. – 464 с.

Практическое занятие 11.

Тема: Детский церебральных паралич. Черепно-мозговая травма (2 ч.)

Цель: Систематизировать знания студентов в области детского церебрального паралича и черепно-мозговой травмы; сформировать навыки неврологического осмотра при этих заболеваниях и умения оказания первой доврачебной помощи при черепно-мозговой травме

Понятия: внутриутробные патогенные факторы, спастический паралич, сотрясение, ушиб, сдавление головного мозга, нейрореабилитация

Вопросы для обсуждения:

1. Особенности жалоб, анамнеза и неврологического статуса при различных клинических формах детского церебрального паралича.
2. Принципы абилитации и профилактики детского церебрального паралича.
3. Неврологическое обследование больного с черепно-мозговой травмой. Интерпретация результатов дополнительных методов исследования.
4. Первая помощь при черепно-мозговой травме.

Выполнение практического задания:

1. Углубленный анализ монографий по проблеме детского церебрального паралича, составление конспекта

Литература:

1. Бадалян, Л.О. Невропатология: учебник для студентов вузов / Л.О. Бадалян. – 7-е изд. – М.: Академия, 2012. – 400 с.
2. Ляпидевский, С.С. Невропатология. Естественнонаучные основы специальной педагогики: учебник для студентов вузов / С.С. Ляпидевский / Под ред. В.И. Селиверстова. – М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2003. – 384 с.
3. Шипицына, Л.М. Детский церебральный паралич / Л.М. Шипицына, И.И. Мамайчук. – СПб.: Дидактика Плюс, 2001. – 272 с.
4. Штульман, Д.Р. Нервные болезни: учебник / Д.Р. Штульман, О.С. Левин. – М.: Медицина, 2000. – 464 с.

Практическое занятие 12.

Тема: Эпилепсия. Неврозы (2 ч.)

Цель: Углубить знания студентов по вопросам этиологии, патогенеза, клинических особенностей и мер профилактики эпилепсии и неврозов; сформировать навыки оказания первой доврачебной помощи при большом эпилептическом припадке, сформировать умения распознавать клинические проявления невроза на ранних стадиях и осуществлять меры профилактики

Понятия: предвестники, аура, большой судорожный припадок, стрессор, релаксация

Вопросы для обсуждения:

1. Этиопатогенез и клинические формы эпилепсии.
2. Дифференциальная диагностика и первая помощь при большом судорожном припадке.
3. Ограничения жизнедеятельности у больного эпилепсией, принципы лечения и профилактики.
4. Классификация и диагностические критерии невроза. Клинические проявления основных форм неврозов.
5. Принципы лечения и меры профилактика неврозов.

Выполнение практического задания:

1. Провести клинический анализ видеофрагментов с записью различных типов судорожных припадков

Литература:

1. Бадалян, Л.О. Невропатология: учебник для студентов вузов / Л.О. Бадалян. – 7-е изд. – М.: Академия, 2012. – 400 с.
2. Брильман, Дж. Неврология / Дж. Брильман, С. Коэн. - Пер. с англ. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 224 с.
3. Ляпидевский, С.С. Невропатология. Естественнонаучные основы специальной педагогики: учебник для студентов вузов / С.С. Ляпидевский / Под ред. В.И. Селиверстова. – М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2003. – 384 с.
4. Штульман, Д.Р. Нервные болезни: учебник / Д.Р. Штульман, О.С. Левин. – М.: Медицина, 2000. – 464 с.

Практическое занятие 13.

Тема: Врожденная патология нервной системы (2 ч.)

Цель: Углубить знания студентов по вопросам этиологии, клинических особенностей и профилактики врожденных заболеваний нервной системы, сформировать навыки визуальной диагностики наиболее распространенных хромосомных болезней, наследственных болезней обмена веществ, пороков развития нервной системы

Понятия: дисэмбриогенез, хромосомные болезни, наследственные болезни обмена веществ, гидроцефалия, микроцефалия, анэнцефалия, грыжи головного и спинного мозга

Вопросы для обсуждения:

1. Поражения нервной системы при хромосомных болезнях (болезнь Дауна, Клайнфельтера, Шерешевского-Тернера).
2. Неврологические нарушения при наследственных болезнях обмена веществ.
3. Понятие о дисэмбриогенезе. Характеристика внутриутробных пороков развития нервной системы.
4. Принципы профилактики и лечения врожденных заболеваний ЦНС.

Выполнение практического задания:

1. Разработать мультимедийную презентацию

Литература:

1. Бадалян, Л.О. Невропатология: учебник для студентов вузов / Л.О. Бадалян. – 7-е изд. – М.: Академия, 2012. – 400 с.
2. Брильман, Дж. Неврология / Дж. Брильман, С. Коэн. - Пер. с англ. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 224 с.
3. Ляпидевский, С.С. Невропатология. Естественнонаучные основы специальной педагогики: учебник для студентов вузов / С.С. Ляпидевский / Под ред. В.И. Селиверстова. – М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2003. – 384 с.
4. Штульман, Д.Р. Нервные болезни: учебник / Д.Р. Штульман, О.С. Левин. – М.: Медицина, 2000. – 464 с.

Практическое занятие 14 (УСРС).

Тема: Воспалительные болезни нервной системы. Сосудистые болезни нервной системы (2 ч.)

Цель: Углубить знания студентов по вопросам этиопатогенеза, клинических проявлений, мер профилактики воспалительных и сосудистых болезней нервной системы; сформировать простейшие навыки диагностики менингита, инсульта

Понятия: менингеальный синдром, спинномозговая пункция, герпетическая инфекция, инсульт, афазия при инсульте, атеросклероз сосудов головного мозга

Вопросы для обсуждения:

1. Этиология, патогенез, клинические признаки и меры профилактики менингита, энцефалита, полиомиелита.
2. Остаточные явления после перенесенных воспалительных заболеваний головного мозга.
3. Классификация, этиология, клинические проявления, принципы лечения и профилактики основных сосудистых заболеваний головного мозга.
4. Острые нарушения мозгового кровообращения. Факторы риска инсульта. Речевые расстройства при инсультах.

Выполнение практического задания:

1. Составить конспект по вопросам этиологии, патогенеза и клинических проявлений воспалительных и сосудистых заболеваний нервной системы

Литература:

1. Бадалян, Л.О. Невропатология: учебник для студентов вузов / Л.О. Бадалян. – 7-е изд. – М.: Академия, 2012. – 400 с.
2. Брильман, Дж. Неврология / Дж. Брильман, С. Коэн. - Пер. с англ. – М.: МЕДпресс-информ, 2007. – 224 с.
3. Ляпидевский, С.С. Невропатология. Естественнонаучные основы специальной педагогики: учебник для студентов вузов / С.С. Ляпидевский / Под ред. В.И. Селиверстова. – М.: ВЛАДОС-ПРЕСС, 2003. – 384 с.
4. Штульман, Д.Р. Нервные болезни: учебник / Д.Р. Штульман, О.С. Левин. – М.: Медицина, 2000. – 464 с.